政府信息公開

石泉縣人民政府關于印發《石泉縣提升鎮村衛生健康服務能力工作實施方案》的通知

發布時間: 2020-09-15 15:45 信息來源:縣政府辦

各鎮人民政府,縣政府各工作部門、直屬機構:

現將《石泉縣提升鎮村衛生健康服務能力工作實施方案》印發給你們,請認真組織實施。


石泉縣人民政府

2020年9月10日


石泉縣提升鎮村衛生健康服務能力工作實施方案 

為進一步補齊全縣鎮村衛生健康服務體系建設短板,筑牢鎮村衛生健康服務網底,切實增強鎮村衛生健康服務能力,結合實際,特制定本實施方案。

一、工作目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,貫徹“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的衛生與健康工作方針,圍繞“保基本、補短板、強弱項”“縣強、鎮活、村穩”的思路,堅持“政府統籌、穩步實施,集團主抓、協調發展,方便就醫、服務高效”的原則,以健康石泉建設為統攬,以國家縣域醫共體建設試點為抓手,優化全縣衛生健康服務資源,統籌推進“五個共同體”和“七化”建設,補齊鎮村醫療機構短板,穩定和優化鎮村醫療人才隊伍,全面提升鎮村衛生健康服務能力。到“十四五”末,全縣鎮、村兩級衛生健康服務基礎設施條件顯著改善,人才隊伍整體素質顯著提升,衛生健康服務能力顯著提高,鎮村衛生健康事業發展活力顯著增強,滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求,實現“常見病、多發病不出鎮”“小病不出村”,逐步達到人人享有基本醫療衛生服務的目標。

二、主要任務

(一)加強鎮級衛生健康服務能力建設

1. 深化績效工資制度改革。貫徹落實“兩個允許”要求,進一步完善績效分配方案,從縣醫院醫療集團總收入中提取0.5%、縣中醫醫院醫療集團總收入中提取1%的資金,納入集團所屬鎮(中心)衛生院干部職工二次績效分配范圍,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干傾斜,合理拉開收入差距。(責任單位:縣人社局、縣財政局、縣衛健局,各醫療集團)

2. 推行分級診療。優化醫保政策,在起付線設置及標準、首診機制、轉診流程、報銷比例等方面向鎮(中心)衛生院傾斜,落實醫療聯合體、對口支援、醫師多點執業等措施,嚴格落實“小病首診在村級、常見病在鎮級、大病到縣級、康復回基層”診治要求,在充分保障患者就醫選擇權的前提下,減少診療病種范圍內收治病人上轉、外轉。(責任單位:縣醫保局、縣衛健局,各醫療集團)

3. 提高鎮(中心)衛生院醫療能力。按照國家衛健委發布的《鄉鎮(中心)衛生院服務能力標準(2018年版)》,依托醫共體建設和醫保支付方式改革,嚴格執行《手術分級管理辦法》,有條件的鎮中心衛生院可開展下腹部、婦科、計生等一、二級專科手術,承擔起農村常見病、多發病及地方病的門診、住院和康復醫療服務;鼓勵鎮(中心)衛生院開展針灸、推拿、火罐等中醫藥技術服務;加強鎮(中心)衛生院急診急救能力建設,著力提升急危重癥的判斷和初步搶救能力。(責任單位:縣衛健局、縣醫保局,各醫療集團)

4. 推進基層醫療服務信息化建設。加快基層醫療服務信息系統建設,到2022年底,醫療服務信息系統覆蓋所有鎮(中心)衛生院和農村(社區)衛生服務中心、村衛生室,涵蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、公共衛生服務、基本醫療服務、績效考核等內容。持續加強醫療集團遠程會診中心、影像中心、檢驗中心、胸痛中心、卒中中心建設,提升集團輻射帶動能力,縣域內就診率持續保持在90%以上,基層就診量占比達65%以上,提升群眾的獲得感、滿意度。(責任單位:縣衛健局、縣醫保局,各醫療集團)

5. 建設健康醫院。按照“點面結合、逐步覆蓋、持續推進”的原則開展健康醫院示范建設,到2022年底,至少建成5個健康示范醫院,其中達到省級標準的不少于1個;到2030年,所有公立醫院全部達到健康醫院標準。各醫療機構要做到早謀劃、早安排、早實施,要將健康理念融入到醫院管理及診療服務全過程,在規劃、建設、布局、運營各環節要充分考慮健康因素,扎實開展醫院“廁所革命”。鼓勵有條件的醫院開展“6S”管理,對患者開展預后指導并提出康復建議,對職工開展定期健康教育,建立健康檔案,保證職工正常休假,積極引導廣大群眾參與示范建設,形成全社會宣傳健康、關注健康、共建共享的良好氛圍。將“文明單位”“無煙單位”等創建與健康醫院示范建設有機結合,不斷賦予示范建設新內涵。(責任單位:縣衛健局,各醫療集團)

6. 提升鎮(中心)衛生院公共衛生服務水平。持續做好免疫規劃、重點傳染病專病專防、慢性病綜合防控、地方病防治、衛生應急等重點工作,進一步推進疾控重點工作落實;采取培訓、培養、引進等多種方法,全面加強疾控系統人才隊伍建設,加強飲用水、環境、作業場所等各種健康危害因素的監測、報告和衛生學評價,進一步強化疾病綜合防控監測管理;吸取新冠肺炎疫情教訓,加快完善應急救治體系,全面提升應對突發公共衛生事件的能力;加強健康促進建設。推進衛生健康服務均等化,加大健康教育宣傳力度,深化健康教育“六進”活動,提升健康教育與健康促進工作質量和全民健康素養。(責任單位:縣衛健局,縣疾控中心、縣婦計中心、縣衛生計生執法監督所、各醫療集團)

7.加大基層醫療人才引進力度。繼續抓好定向招聘醫學類本科畢業生和為鎮(中心)衛生院招錄醫學類大專生工作,在編制限額內,積極引進緊缺人才或高層次人才,高級專業技術人員到鎮(中心)衛生院工作放寬年齡至45周歲。同時,根據實際情況,可采取柔性引才的方式,引進醫療人才。(責任單位:縣委組織部、縣人社局、縣委編辦、縣衛健局,各醫療集團)

8.建立人才補貼機制。充分考慮鎮(中心)衛生院地域環境、服務領域等因素,對到鎮(中心)衛生院工作的副高級及以上專業技術人員、醫學類專業全日制碩士研究生,給予每人每月500-1000元的生活補貼;到鎮(中心)衛生院工作的醫學類專業全日制本科畢業生享受鄉鎮工作津貼;已在鎮(中心)衛生院工作且符合上述條件的人員享受同等待遇。生活補貼統一納入所在鎮(中心)衛生院績效工資總額管理,由鎮(中心)衛生院設立項目自主分配。(責任單位:縣人社局、縣財政局、縣衛健局,各醫療集團)

9.強化人才培養。借力三級醫院對口支援及縣域緊密型醫共體建設,選派技術骨干到上級醫院進修或短訓,提升醫療技術水平。夯實“321”人才下沉機制,“3”即集團縣級醫院中級職稱人員30%以上下沉,“2”即集團縣級醫院高級職稱人員20%下沉,“1”即集團縣級醫院晉升中高級職稱人員在聘期內必須下沉到鎮(中心)衛生院工作1年以上。(責任單位:縣衛健局、縣人社局,各醫療集團)

(二)加強村級衛生健康服務能力建設

1. 建好村級衛生健康服務機構。在人口居住密集、交通相對便利的區域聯合設置農村衛生服務中心,配置4-6名醫療衛生服務人員開展坐診及巡診服務,輻射2000-2500人服務人口或15-25平方公里服務面積;人口較少、面積較小或相對偏遠的行政村,可單獨或與相鄰行政村聯合設置村衛生室。(責任單位:縣發改局、縣財政局、縣衛健局,各鎮人民政府,各醫療集團)

2. 建立村醫培養機制。加大鄉村醫生的招錄及培養工作,建立長效機制從源頭上解決村醫來源問題,積極爭取安康職業技術學院訂單定向免費培養全日制臨床醫學(鄉村醫生方向)專業專科醫學生,完成全部學習并考試合格者頒發國家承認的臨床醫學專科畢業證書,通過政府購買服務方式,定向分配到村衛生室服務,服務年限至少為10年。(責任單位:縣教體局、縣人社局、縣財政局、縣衛健局,各鎮人民政府,各醫療集團)

3. 加強村醫培訓。依托醫療集團,應用國家或全省統一編寫的培訓教材,以基本醫療技術、基本公共衛生服務項目、家庭醫生簽約服務、計劃生育服務、衛生知識普及為主要內容,開展鄉村醫生崗位規范化培訓,每年接受免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周;組織有條件的村醫免費脫產進修,每次不少于1個月;每年組織村醫開展中醫適宜技術培訓不少于2次,每次不少于一周,達到村級開展中醫適宜技術不少于6種。(責任單位:縣衛健局,縣疾控中心、縣婦計中心、各醫療集團)

4. 實施家庭醫生簽約服務。建立財政投入和公衛項目保障機制,在優先做好貧困人口、重點人群家庭醫生簽約服務的基礎上,開發不同需求的個性服務包,擴大普通人群家庭醫生簽約服務范圍。全縣簽約覆蓋率達35%以上,農村貧困人口簽約覆蓋率達到100%。(責任單位:縣衛健局,縣疾控中心、縣婦計中心、各醫療集團)

三、保障措施

(一)加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長,分管領導任副組長,縣委宣傳部、縣委編辦、財政局、人社局、衛健局、醫保局、教體科技局等部門負責人為成員的提升鎮村衛生健康服務能力工作領導小組,統籌推進鎮村衛生健康服務體系建設。領導小組辦公室設在縣衛健局,縣衛健局局長兼任辦公室主任,具體負責鎮村衛生健康服務體系建設的督促指導工作。各鎮要將鎮村衛生健康服務能力建設納入重要日程進行安排部署,切實解決基層衛生健康服務機構建設發展過程中遇到的困難和問題,推動基層衛生健康事業發展。

(二)加大資金投入。縣財政在足額保障鎮(中心)衛生院在編在崗人員的基本工資、績效工資、津貼補貼、養老保險、職業年金、醫療保險、住房公積金、失業保險和鄉鎮補貼等待遇的基礎上,每年安排一定數額的專項資金統籌用于鎮村醫療機構基礎設施維護、農村(社區)衛生服務中心建設,增添DR、胃腸透視機、彩(B)超、全自動生化分析儀等必要的診療設備。同時,將農村(社區)衛生服務中心人員、鎮衛生院人員總量內的臨聘人員納入政府購買服務范疇,保障工資待遇及社會保險的落實。

(三)強化責任落實。各有關單位要認真履職盡責,形成政府統籌、部門協作、齊抓共管的工作格局。衛健局要切實發揮行業主管部門職能作用,負責牽頭組織協調落實鎮村衛生健康服務能力提升的各項措施;發改局要根據規劃安排基礎設施建設投資;財政局要充分發揮公共財政的保障職能,落實鎮村衛生健康服務能力提升財政補助政策,充分保障鎮村醫療服務機構人員、設備購置、基礎設施建設等經費;醫保局要調整優化醫保政策,提高鎮村衛生健康服務機構的運行活力;縣委編辦要做好引進人才的編制核定工作。

(四)深化行風建設。縣衛健局、各醫療集團要堅持政治建設首位意識,運用廉勤教育基地、歷史檔案館、廉政黨課、黨規黨紀知識測試、警示教育等多種形式,切實加強深化黨內法規學習,推進紀律教育常態化制度化。結合作風大整飭活動,深入開展矛盾隱患風險大排查和行風大整頓活動,切實開展自查自糾,并制定切實可行的整改措施,著力解決醫療衛生單位存在的工作質量、服務態度、工作效能、行業作風等問題,規范醫療服務行為,扎實推進醫療衛生單位規范辦事,改善服務態度,提高辦事效率,優化服務環境,進一步鞏固全縣衛生健康行業作風整治專項行動成果,樹立良好的衛生健康行業形象。

(五)營造良好環境。積極培樹先進典型,在各類先進評選、評優樹模工作中,優先向鎮村特別是艱苦邊遠鎮村醫療技術人員傾斜,充分調動鎮村醫療技術人員的工作積極性、主動性和創造性。堅持正確輿論導向,廣泛宣傳鎮村衛生健康服務中的先進事跡、典型人物,嚴厲打擊擾亂醫療服務秩序的違法行為,為鎮村提供良好的醫療服務環境。


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